标本留取注意事项

检验科标本留取注意事项

一、空腹采血

1、医学上的“空腹”是指采血前12~14h禁食（包括不要饮酒和吃零食）。

2、空腹禁食可少量饮水。

3、需要空腹采血的项目包括（不限于）：血脂、总胆固醇、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶等。

4、单独做全血铅测定：采集末梢血前先将手指清洗干净。

二、运动和情绪

采血前24h，患者不宜剧烈运动，采血当天患者避免情绪激动。

三、采血时间

血培养：寒战或发热初起时，抗生素应用之前采集最佳。

血液疟原虫检查：最佳采血时间为寒颤发作时。

四、体液标本留取

1、中段尿培养：清洁外尿道，留取中段尿至无菌培养杯送检。

2、痰培养：一般以清晨第1口痰作标本。

3、尿液常规：标本不应混入大便标本且不能超过2h送检。

4、粪便常规：A、取黏液、脓/血病理部分新鲜（不超过1h）标本送检。

B、婴幼儿粪便原则上不允许从尿不湿上挑取，特殊情况下，尿不湿上粪便较多且新鲜，可挑取有黏液或脓血部分送检，酌情检验。

C、粪便标本量为黄豆大小即可。

5、24h尿蛋白定量试验：收集24小时内排出的所有尿液，清晨8点排尿弃去不用，至次日晨8点收集最后一次，添加二甲苯防腐剂。 注意：二甲苯有一定危害性，注意做好防护。

五、采血后按压

1、末梢采血按压：

A、采血结束后立即用无菌棉球或消毒棉片对穿刺点进行按压，按压时间至少为30~60秒。按压过程中不能移开棉球或松开手指。按压时切勿揉搓。

B、指尖采血后的患儿应稍微抬起采血手臂，足跟采血后的婴儿应将脚抬高至高于身体的位置，按压穿刺点直至止血。

2、静脉采血按压：

A、按压穿刺点5分钟（止血功能异常的患者适当延长时间），直至出血停止，切勿揉搓按压点。

B、不宜曲肘按压，会增加额外的压力，导致出血、淤血、疼痛等情况发生风险的增加。

C、对于已形成的血肿或淤青，24h内可给予冷敷止血，避免该侧肢体提拎重物，24h后可热敷以促进淤血吸收。

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