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川崎病,注意定期心脏超声检查

发布时间:2024-05-26  点击数:


福建省福州儿童医院 2024年05月26日  
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超声诊室内

“医生,心脏有没问题?”

病房医生说:“如果这个有问题,就可以确诊了。”

还没等检查结束,小哲的妈妈焦急地询问。

原来是小哲被医生怀疑是川崎病,

要通过超声心动图辅助检查来协助诊断。

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什么是川崎病呢?





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 川崎病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因不明,以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,主要累及中小动脉。以亚裔儿童较为多见,尤其是男孩,由于可以有严重的心血管并发症,目前已经取代风湿热成为儿童最常见的后天性心脏病的重要病因。




其主要表现为:



发热

1、皮疹

2、四肢的变化:在急性期肢端的硬性水肿和恢复期的脱皮

3、黏膜的改变,球结膜充血,热退后消失

4、可出现口唇的皲裂及草莓舌

5、颈部淋巴结的肿大

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以上症状发热(5天以上,抗生素治疗无效)+临床表现4项即可诊断,不足4项超声若有冠状动脉损害亦可诊断。



 临床的主要症状和体征医生可以通过问诊发现,但是心脏方面的症状起病比较晚,病程比较隐密,表现多见于心包炎、心肌炎、心内膜炎和心律失常,一般发生于病程的2-4周,最重要也是最常见的是冠状动脉的损害。超声心动图对冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成的诊断具有特异性,能清晰测量冠状动脉内径,扩张程度,而且随访观察简便易行,成为诊断冠状动脉损害的首选方法。


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超声心动图在川崎病诊断及随访中的有哪些作用?

1、协助川崎病的诊断

2、冠状动脉损害的诊断

3、心脏并发症的诊断

4、评估心功能状态

5、协助其它外周血管病变的诊断

6、恢复期的随访


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  超声科经过多年的发展,现已成为一支业务梯队合理、技术力量雄厚,医疗仪器先进的专业团队。科室团队在小儿腹部、心血管、小器官等各个超声专业领域积累了丰富的经验,尤其在小儿急腹症、先天性心脏病、儿童川崎病、小儿胆道、性发育异常、颅脑、髋关节、肺脏等疾病超声诊断等具有独特优势。


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