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儿童长期反复发热,你知道有哪些原因吗?

发布时间:2024-05-18  点击数:


福建省福州儿童医院 2024年05月18日  
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 发热是儿童最常见的临床表现,一部分孩子可出现反复发热、慢性发热,少部分似乎还挺有规律,家长因此反复就医,但一直没有确切的诊断,非常焦虑。如果小朋友出现不明原因的反复发热,就要警惕以下以发热为主要表现的疾病了:


(一)感染性疾病

由各类致病微生物(细菌、病毒、支原体、螺旋体等)感染人体所致的感染。

长期发热主要见于:

①EB病毒;

②结核杆菌感染;

③因免疫缺陷导致的反复感染;

④神经系统感染等疾病。


(二)非感染性疾病

较常见的有以下疾病:

1.川崎病

主要发生于5岁以下儿童,系病因不明的中小血管炎。主要特点:

①反复发热;

②皮疹;

③颈部淋巴结肿大;

④手足硬肿;

⑤眼结膜充血;

⑥口腔粘膜、舌乳头、口唇红甚至口唇皲裂。

2.亚急性坏死性淋巴结炎

既往健康的儿童出现以下表现:

①反复发热;

②淋巴结肿大;

③皮疹;

④关节炎、肌痛、乏力。

3.全身型幼年特发性关节炎

儿童时期以高炎状态为主要特点的一种发热、出疹性疾病。特点:

①反复高热,体温大于39°C或更高,持续时间超过2周;

②有皮疹、淋巴结肿大;

③关节或发热时全身疼痛。

4.自身炎症性疾病

大多数属于遗传性疾病,包含家族性地中海热、肿瘤坏死因子受体相关周期性发热综合征、高IgD伴周期性发热综合征、周期热-阿弗他口炎-咽炎-淋巴结炎、冷炎素相关周期热综合征等,主要表现就是周期性发热。

5.自身免疫性疾病

包括系统性红斑狼疮、系统性硬化症、儿童皮肌炎等,其特点除了发热以外,往往有皮肤、肌肉、关节、肾脏、血液、呼吸、消化等多个系统和部位受累。

6.恶性肿瘤

反复发热、乏力、消瘦,发生转移后可影响全身多个系统。儿童常见实体肿瘤如肾母细胞瘤,血液肿瘤如白血病、淋巴瘤等。

7.药物超敏反应

一些药物导致的超敏反应可引起的发热,往往与原发病难以区分,需警惕药物热。


当患儿出现长期的、反复的发热,要引起重视,一些反复发热性疾病的病因复杂,除感染因素之外,往往由非感染因素所致,尤其是自身免疫相关的疾病。对此福州市第一总医院儿童专科院区(福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心)开设了不明原因发热门诊,专病门诊主要面向以发热为主要症状的患儿,尤其是不明原因发热的病儿,由资深医师坐诊,竭诚为广大患儿服务。

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//不明原因发热门诊时间及坐诊医生//
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时间
坐诊医生

星期一

叶芬主治医师

星期二

闫威副主任医师

星期三

朱绍会主治医师
星期四
朱绍会主治医师
星期五
朱绍会主治医师
星期六
朱绍会主治医师
星期日
闫威副主任医师


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门诊地点

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福州市第一总医院儿童专科院区

(福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心)

新门诊楼5楼3号诊室



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风湿免疫科介绍



 福州市第一总医院儿童专科院区(福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心)风湿免疫科是集医疗、教学、科研于一体的专科病区,是医院特色科室,全科医护人员共20人,其中副主任医师1人,主治医师2人,住院医师1人,护士16人。科室主要诊治疾病包括过敏性紫癜、川崎病、幼年型特发性关节炎、系统性红斑狼疮皮肌炎、原发性免疫缺陷病,以及儿童反复感染、免疫力低下、不明原因发热等疑难疾病。科室依托先进的技术开展临床免疫评估,竭诚为省内外儿童提供优质专业的服务。
门诊时间:
闫威副主任医师:周二全天、周日上午
朱绍会主治医师:周三、周五、周六上午,周四、周日下午
风湿免疫专科门诊:周一下午
门诊地点:
福州市第一总医院儿童专科院区(福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心)新门诊楼5F
咨询电话:0591-86300176 


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专家简介


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闫威
风湿免疫科主任
副主任医师

 担任福棠儿童医学发展研究中心风湿免疫、原发性免疫缺陷病专委会委员、福建省医学会风湿病分会儿童风湿免疫学组委员、海峡两岸医药卫生交流协会儿童风湿免疫专委会委员。荣获福建医科大学优秀教师。从事临床工作二十年,对儿内科常见病多发病具有丰富诊治经验,尤其擅长各种免疫低下反复感染、长期反复发热、反复皮疹、关节肿痛、高尿酸血症等病。


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朱绍会
风湿免疫科主治医师

 从事儿科临床工作10多年,对儿内科常见病多发病具有丰富诊治经验,曾赴复旦大学附属儿科医院风湿科进修学习,擅长长期反复发热、反复皮疹、反复呼吸道感染、关节疼痛的诊治。




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叶芬
风湿免疫科主治医师

 从事儿科临床工作多年,对儿内科常见病多发病具有丰富诊治经验,擅长长期反复发热、反复呼吸道感染、过敏性紫癜、川崎病风湿免疫专科疾病。


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