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你了解新生儿黄疸吗?(一)

发布时间:2023-09-16  点击数:


福建省福州儿童医院 2023年09月16日  

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新生儿科医生门诊经常会遇到下面这种情况;

“宝爸宝妈好,你们的宝宝目前皮肤黄疸值已达光疗水平,需要蓝光治疗,延误治疗可能会脑损伤,遗留神经系统后遗症。”

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“黄疸,每个宝宝都会有的,多喝点糖水就好了,是你医生夸大吓人罢了。

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真的如此吗?

今天就带大家一起来了解下

新生儿黄疸



什么是新生儿黄疸?


新生儿黄疸是指新生儿(出生28天内的宝宝)出现的黄疸。宝宝为了要很快适应母体外的环境,需要快速将胎儿期的红细胞代谢掉,红细胞代谢的过程会生成“胆红素”,需要及时从尿液、粪便排出体外。当胆红素生成太多,超过宝宝的排出能力,就会出现皮肤、眼白发黄的现象。


新生儿黄疸是很常见的现象。出生后的第一周,大约60%的足月儿和80%的早产儿宝宝都会短暂的出现黄疸,大多数情况下,黄疸通常会自行消退,但是如果宝宝出现黄疸的时间过早,持续时间过长或者程度严重,甚至出现其他不正常的表现,常常提示宝宝可能还有某些疾病,如果不重视,可能延误治疗。 


新生儿黄疸没有绝对正常值,因为每个宝宝的胎龄、日龄和发生时间不一样,同一黄疸值对于不同新生儿个体的损害水平也是不一样的,对于一些宝宝来说是正常的,但对于其他宝宝来说就可能是不正常的。所以需要认真识别,听取医生的意见。

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母乳性黄疸?


母乳性黄疸分为两类:


1.

是由于宝妈没有及时给宝宝喂母乳,宝宝吃的太少、能量生成不足,导致排便减少,胆红素无法及时排出所引起。‍



2.

母乳中含有的β-葡萄糖醛酸苷酶将已结合的胆红素分解了出来,增加了肝脏处理胆红素的负担。但是这种情况常常在一个月左右消退,由于母乳对宝宝的健康十分有益,因此不建议停止母乳喂养。‍


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如何判断黄疸?


在自然光下,观察宝宝的皮肤及眼白部分,用手指轻轻按压滑过皮肤,如果按压过的皮肤呈现黄色或者眼白发黄,那么可以初步判断存在黄疸。


轻度黄疸,一般只影响脸部;中度黄疸时,皮肤发黄的现象将扩大到身体的其他部位,如果进一步加重,可影响到手心、脚心。


因此可以根据皮肤黄染的面积初步判断黄疸的程度,范围越广,意味着黄疸程度越重,需要及时去医院检查、治疗。

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科室简介

福州市第一总医院儿童专科院区(原福建省福州儿童医院)NICU/新生儿科成立于2015年,是福州市重点医学专科。在科主任章丽燕博士的带领下,组建了一支拥有医护近50名的优质医疗团队。科室拥有先进的新生儿专用呼吸机、转运救护车、早产儿培育箱、冷光源蓝光治疗仪等设备。在早产儿综合救治技术、重度窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、重症感染、DIC、各种休克、肺出血、胎粪吸入综合征、重症高胆红素血症等急危重症方面有较高的综合救治能力。引进并开展多种先进诊疗技术,促进多学科共同发展,2022年成功救治胎龄仅为23+5周、出生体重分别为480g和500g的双胎超低出生体重儿,达到国内先进诊疗水平。

新生儿科专科门诊已开展高危儿门诊的随访、新生儿出院后的随访、新生儿健康评估、营养评估指导、运动评估指导以及婴儿疾病的诊治,尤其是对早产儿、超早产儿的随访评估和疾病的诊治,满足患儿的就诊需求和家长的育儿指导,共同守护新生宝宝的健康!

我院新生儿科的日间病房配备有先进的婴儿恒温箱、GE LED蓝光照射灯、光纤蓝光毯、经皮黄疸测定仪及脉氧监测仪。在日间病房里,达到指征的黄疸宝宝每天接受8小时左右的蓝光照射治疗同时进行生命征的监测,当天蓝光结束后即可回到妈妈的身边,如第2天黄疸反复可再次返院治疗,给宝宝及其家属更多的自由空间。

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▌门诊地点
福建省福州儿童医院孝礼楼4层


▌门诊时间
周一至周六:08:00 - 12:00;

周一至周五:14:30 - 17:30。


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