遗尿久咳

王某，男，6岁

自幼遗尿迄今已四年，咳喘时作历三载，历经医院检治，腰骶椎正位片无隐性脊柱裂，肺功能检查通气功能正常。去年以来尿床次数增多，每晚5-6次，催促不醒，尿频，小便清长。咳嗽始终未休，以干咳为主，纳可，疲惫，舌红少苔，部分花剥，屡经温补肺脾肾及收涩缩尿之剂均未收效。

熟思之后，感觉是否要另辟蹊径。遗尿与肺脾肾相关，肺主治节，统司水液，肾司二便，膀胱为州都之官，这一切与气化正常密不可分，现今遗尿与肾膀胱亏虚造成尿液不约有关，温肾罔效，可能为肾阴受损，加之患儿舌红少苔、干咳，知肺阴亦伤，因此试图滋补肺肾之阴以制约水道，竟获效。方用知柏地黄汤合增液汤加金樱子及桑葚子。

因此，临证治病如果按传统思路行不通时，要以辩证为主，转变思路才能有较好的治疗效果。