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『儿医科普』做平扫CT后,为什么还要做增强CT呢?

发布时间:2021-08-26  点击数:


CT又称电子计算机X射线断层扫描。由于人体各个组织器官对X线的吸收与透过率不同,因此利用X射线束扫描人体某一部位的层面,并通过计算机将扫描图像转换成数字信号,即可得到检查部位的断面或立体图像,发现体内细小病灶。



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CT分为两大类

平扫CT 和 增强CT

这两者有何区别?



平扫CT和增强CT的区别?


平扫CT的操作相对简单,让患者平躺在CT机器上,固定不动,整个操作流程仅需几分钟便可全部完成;增强CT则是要进行静脉注射造影剂,造影剂随着血液流动分布到人体的各个器官组织中,使器官与病变内的造影剂浓度产生差别,形成密度差,医生就可以详细观察到患者病变组织具体血流情况,并与周围正常组织进行比对,以准确判断病变的性质,亦可以通过病变部位有无坏死情况与出血情况、血供是否丰富、增强是否均匀等来判断病灶是恶性还是良性。



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因此,与平扫CT相比,增强CT的准确性更高,而且能获取更多有价值的信息,有助于临床鉴别诊断和开展治疗工作。 



什么情况需要做增强CT?


增强CT排查病变更有优势:


在患者完成平扫CT检查后仍不能够确诊的,这时医生就会建议患者进行增强CT扫描。


1

降低漏诊率

增强CT检查可提高病灶和血管与周围组织的对比,所以在通过增强CT检查时,能够发现一些被平扫CT遗漏的病灶,更清晰地显示病灶的范围和性质,特别是大脑、肝脏、肾脏等实质性器官内的一些小病灶,能够很好地降低漏诊率。

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2

对典型病例作出定性诊断

增强CT可以根据病灶增强的有无、程度和强化方式或类型,提高病灶的定性能力,对典型病例作出定性诊断。

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3

鉴别病变

动态增强CT扫描对血管性和非血管性病变的鉴别也至关重要,如血管和小的淋巴结的鉴别是一个明显的例子。

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4

有助于临床医生进行手术

对于已经确诊的恶性肿瘤进行增强CT扫描,可以提高肿瘤分期的准确性,或判断肿瘤手术切除的可能性,从而帮助临床医生判断肿瘤手术切除的可行性以及手术方式的选择和注意事项。

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总而言之,为了提高病变的显示率,发现平扫时未发现的等密度病变,更好地明确病变的性质,确定病灶的范围和临床分期,为临床合理治疗提供依据,增强CT扫描是不可或缺的手段。

/文 放射科 连日华


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