烧烫伤是全球第四大最常见的创伤,是日常生活及工作中常见的意外伤害,据世界卫生组织(WHO)数据显示,全球每年265,000人死于与火灾有关的事件。
什么是烧烫伤?
烧烫伤是由热力(火焰、蒸汽、热的固体或液体)、化学物质(强酸、强碱、磷等)、电流、电火花及放射线引起。
如果孩子被烧烫伤
该怎么办呢?
烧烫伤发生时,应立即脱离致伤因素
创面应立即凉水冲洗10分钟,凉毛巾敷>30分钟
除去烧焦的衣服和任何首饰(除非粘在患者身上)
用干净的床单或毯子覆盖烧伤区域,可减轻疼痛并使孩子保持温暖
转送医院,烧伤较大且运输时间超过1小时者需液体补给
为什么要冲冷水呢?
1
冷水能减轻疼痛
2
可以减轻水肿、余热造成的深部组织损伤
3
用冷水浸泡冲洗后,可以使创面一些毒性物质减少,对创面的继发性损伤也就减轻了。
(烫伤后,经过冷水冲洗的前胸与未经冲洗的右上肢在换药1周后的创面差别)
医生表示,在烫伤后由于家属及时给明明的前胸冲凉水,他的前胸壁呈浅II度烫伤,创面大部分愈合;而未予及时冲洗创面的右上肢为深II度烫伤,创面仍有分泌物及坏死组织。深II度烫伤带给明明的不仅是换药时的疼痛和换药周期的延长,还有伴随一生的疤痕。
烧烫伤后,尤其是创面面积大的孩子会出现发热,是为什么呢?
创面坏死组织吸收引起发热。小儿皮肤薄,附件少,烧烫伤后皮肤坏死,深度烧伤会出现溶痂,坏死组织吸收会引起发热
创面感染引起发热。患儿皮肤烧烫伤后,细菌容易定植及繁殖,严重者会出现感染,红肿热疼,分泌物增多,创面感染引起发热,依据不同细菌感染类型出现不同热型
小儿惊吓。小儿神经发育不健全,烧烫伤后会出现惊吓,引起高热
上呼吸道感染。小儿烧烫伤后免疫力低,抵抗力差,容易出现上呼吸道感染,引起发热
换药热。创面换药时,刺激创面,会引起发热
其他情况
医生提醒
小儿烧烫伤后出现发热,应及时找医师就诊。若体温在38.5℃以下可以适当饮温水,温水擦浴四肢正常皮肤降低温度;如体温38.5℃以上时,要给予药物降温,可给予美林口服,必要时用药物灌肠降温。
图/文 烧伤整形科 王倩